“人人安康保险”等待期的适用范围

案情简述：陈某投保“人人安康”百万医疗保险，保险期限2018年04月14日至2019年04月13日，2018年6月22日因“发现左乳肿物3天”并确诊“乳腺癌”，8月3日治疗结束提出索赔。

案件争议：本案经调查，没有发现陈某在投保之前“乳腺”方面的就诊记录和保险索赔，被保险人索赔时对保险人就本案适用责任免除第6条“在获得被保资格之日起120天内接受扁桃体腺、甲状腺、疝气、女性生殖器系统的检查与检查”提出异议，认为‘乳房’不属于女性生殖系统范畴，应适用30天等待期。

理赔建议：“人人安康”百万医疗保险条款并没有“女性殖系统”的专有名词解释，即没有明确‘乳房’属于女性生殖系统。普通人通常不会认为 “乳房”属于生殖系统，百度上搜索的答案，生殖系统也不包括“乳  房”，即使在医学教科书上也不属于同一个章节，因此从狭义分类生殖系统并不包括“乳房”，只有从器官原始功能和广义的分类上，“乳房”才被作为一种繁衍生殖的器官，同时医学上只有在系统解剖学的分类上是属于生殖系统。在当代女性“乳房”的原有功能被弱化，人们对“乳房”的认识出现根本性改变，因此保险人如果单方一厢情愿的将“乳房”列入属于生殖系统就势必会引发争议，让一个没有解剖学专业知识的普通人认同“乳房属于生殖系统”确实勉为其难。如果保险人在承保时未尽到明确告知义务，根据《保险法》有利于被保险人解释原则，因此建议“乳腺癌”适用一般疾病等待期30天，确保合同的公平性，同时修改条款增加名词解释，减少歧义避免不必要的争议。